John Doe
General SurgeonPretium saepe pariatur ornare cillum repudiandae inceptos iaculis cumque vulputate sequi neque quos exercitation aliquip interdum, veniam? Aute error, elit!
Plakat kampanii społecznej na temat raka jelita grubego, w której bierzemy udział (na zdjęciu nasi specjaliści: od lewej dr hab. Adam Maciejczyk, dyrektor DCOPiH, lek. Maciej Bogusiak, prof. Marek Bębenek (chirurdzy onkolodzy), lek. Aleksandra Sztuder i lek. Iga Skrzypczyńska( radioterapeutki), lek. Aleksandra Żarczyńska, onkolog kliniczny, dr Anna Stankowska, lek. Bartosz Kapturkiewicz i dr Michał Kazanowski (chirurdzy onkolodzy)
Na portalu pulsmedycyny.pl ukazał się artykuł opisujący, jak powinny działać centra kompetencji raka jelita grubego, które wprowadzono w Polsce w 2021 r. Jest nam niezmiernie miło, że punktem odniesienia dla autorki tekstu i prezentowanym przykładem oddziału, który już realizuje nowy model opieki nad pacjentem z tym nowotworem jest nasze Centrum Nowotworów Przewodu Pokarmowego (Colorectal Cancer Unit).
Struktura i organizacja Colorectal Cancer Units zakłada, że pacjent ma zapewnione kompleksowe leczenie w jednym miejscu – od diagnostyki, poprzez terapię, opiekę psychoonkologa i fizjoterapeuty – po badania kontrolne. Narodowy Fundusz Zdrowia, realizując wytyczne Ministerstwa Zdrowia, opublikował 27 maja 2021 r. dwa zarządzenia, które wprowadziły nowe świadczenie gwarantowane — Kompleksową opiekę onkologiczną nad pacjentem z nowotworem jelita grubego.– Zarządzenia określają, na jakich zasadach ma funkcjonować nowy model opieki. Zgodnie z jego założeniami, leczenie pacjenta będzie prowadzone i koordynowane w ramach jednego ośrodka — wyjaśnia w wywiadzie dla portalu pulsmedycyny.pl – prof. Marek Bębenek, chirurg onkolog z dużym doświadczeniem, a zarazem konsultant wojewódzki w dziedzinie chirurgii onkologicznej, który prowadzi nasze Centrum Nowotworów Przewodu Pokarmowego (Colorectal Cancer Unit) – – Wprowadzenie Colorectal Cancer Units z całą pewnością spowoduje poprawienie jakości i wyników leczenia, zmniejszenie liczby powikłań, a tym samym poprawienie jakości życia pacjentów. Poprawi także zgodność postępowania ze standardami, czyli międzynarodowymi wytycznymi, zredukuje czas oczekiwania na świadczenia, jak również zwiększy satysfakcję pacjentów dzięki wysokospecjalistycznym usługom.
Istotnym wymogiem w Colorectal Cancer Unit jest m.in. wdrożenie procedury monitorowania jakości procesu diagnostyczno-terapeutycznego. Dla raka jelita grubego wprowadzono odpowiednie mierniki oceny diagnostyki i leczenia. Pozwala to na obiektywne porównanie działalności szpitali między sobą. W Dolnośląskim Centrum Onkologii, Pulmonologii i Hematologii raportujemy dwa rodzaje mierników w raku jelita grubego: iPAAC (ang. Innovative Partnership for Action Against Cancer – Innowacyjne Partnerstwo dla Działań w Zwalczaniu Nowotworów) oraz te wskazane w pilotażu Krajowej Sieci Onkologicznej.
Jesteśmy jednym z kilku szpitali w Polsce, w których funkcjonuje Colorectal Cancer Unit – ale DCOPiH to pierwszy w kraju ośrodek z międzynarodowym certyfikatem uzyskanym w ramach europejskiego projektu iPAAC. Szpital przygotowywał się do audytu prawie trzy lata. Przeszedł z sukcesem dwa audyty i otrzymał trzy certyfikaty.
Certyfikacji szczegółowej w naszym szpitalu zostało poddane Centrum Leczenia Raka Jelita Grubego – spełniliśmy ponad 80 proc. z 35 międzynarodowych, europejskich mierników jakości. Rocznie w Colorectal Cancer Unit w DCOPiH leczonych jest ponad 500 nowo rozpoznanych przypadków tego nowotworu, w tym prawie 300 chirurgicznych. Norma europejska to 50-75. Jednocześnie ośrodek odznacza się niską liczbą powikłań chirurgicznych — w 2021 r. odnotowano mniej niż 2 proc. nieszczelności zespoleń i reoperacji. A w 83 proc. przypadków stosowane jest kompleksowe leczenie z wykorzystaniem przedoperacyjnej radioterapii w raku odbytnicy (przy normie europejskiej 80 proc.)
W Centrum jest sześciu dedykowanych chirurgów, z których każdy operuje więcej niż 15 raków okrężnicy i więcej niż 10 raków odbytnicy miesięcznie. Ponadto na zespół terapeutyczny składa się czterech onkologów klinicznych (chemioterapeutów) i ośmiu radioterapeutów, dwóch radiologów, dwóch patologów, wyspecjalizowane pielęgniarki i koordynatorki, które prowadzą pacjenta „za rękę” przez cały proces diagnostyczno-terapeutyczny.
– Opracowaliśmy ścieżkę pacjenta, w której pacjent ma zapewnione nie tylko wysokospecjalistyczne leczenie, ale także pomoc psychologiczną, rehabilitację, porady dietetyka. – mówi prof. Marek Bębenek,
Nasze Centrum Nowotworów Przewodu Pokarmowego wykonuje najnowocześniejsze techniki operacyjne – w tym małoinwazyjne techniki laparoskopowe niskich zespoleń odbytnicy z możliwością uniknięcia stałej stomii, tzw. operacja TaTME (Transanal Total Mesorectal Excision) — na Dolnym Śląsku dostępna tylko w DCOPiH, Transanal Endoscopic Microsurgery (TEM) i Transanal Minimally Invasive Surgery (TAMIS).
Ponadto w ośrodku wykonywane są operacje odbytnicy z zaoszczędzeniem splotów nerwowych miednicznych (Nerve Sparing Surgery), a także procedury HIPEC (dootrzewnowa chemioterapia perfuzyjna w hipertermii), czyli metoda leczenia przerzutów do otrzewnej. W Centrum znajduje się też nowoczesna pracownia kolonoskopii, w której realizowanych jest ponad 1500 badań rocznie. Wykonywana jest także nowoczesna diagnostyka oparta na badaniach TK i MR, przy czym stosowany jest jednolity schemat badań diagnostycznych. Obligatoryjnie odbywają się konsylia przed i po leczeniu chirurgicznym z obecnością pacjenta.
Szpital współpracuje aktywnie z organizacją pacjentów EuropaColon Polska, co również jest jednym z elementów modelowego prowadzenia Colorectal Cancer Unit. Aktualnie wspólnie prowadzimy II edycję kampanii społecznej „Nie miej tego gdzieś” skupioną m.in. na edukacji i informowaniu pacjentów o dostępnych metodach leczenia raka jelita grubego i ścieżce pacjenta z tym nowotworem. W działania kampanii zaangażował się niemal cały zespół lekarzy z Centrum Nowotworów Przewodu Pokarmowego (chirurdzy, radioterapeuci, onkolodzy kliniczni), a nawet nasi pacjenci, którzy dzielą się z innymi swoimi doświadczeniami.
Prof. Bębenek kończy wywiad na portalu pulsmedycyny.pl oceną finansowania Colorectal Cancer Units: – Moment wprowadzania nowego zakresu procedur związanych z diagnostyką, leczeniem i monitorowaniem skutków terapii nowotworów jelita grubego wydaje się optymalny dla zmiany systemu finansowania świadczeń onkologicznych w Polsce. Należy podkreślić konieczność premiowania doświadczenia oraz jakości udzielanych świadczeń, tak aby przy ograniczonych środkach finansowych NFZ trafiały one rzeczywiście do najlepszych placówek medycznych w kraju — mówi.
Zachęcamy do zapoznania się z informacją zamieszczoną w pulsiemedycyny >>
https://pulsmedycyny.pl/colorectal-cancer-unit-to-nowa-jakosc-w-leczeniu-raka-jelita-grubego-1147716